O Hapvida é uma das maiores operadoras de saúde do Brasil e oferece planos de saúde que incluem a cobertura para diversos tipos de cirurgias. Contudo, as condições e especificações para cada procedimento podem variar conforme o contrato e o tipo de plano contratado. Entender como funciona essa cobertura é essencial para quem deseja planejar cirurgias eletivas ou estar preparado para procedimentos emergenciais.
O Que Está Incluído na Cobertura de Cirurgias?
O Hapvida segue as regulamentações da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), que estabelece que todos os planos com cobertura hospitalar devem incluir cirurgias, desde que estejam previstas no rol de procedimentos obrigatórios. A seguir, detalhamos os serviços que podem estar incluídos.
Tipos de Cirurgias Cobertas
- Cirurgias Eletivas
- São procedimentos programados, realizados em datas previamente agendadas.
- Exemplos: remoção de cálculos biliares, correção de hérnias, cirurgias ortopédicas e ginecológicas.
- Cirurgias de Emergência
- Realizadas em situações que oferecem risco à vida ou que exigem intervenção imediata.
- Exemplos: apendicite aguda, fraturas graves, acidentes e traumas.
- Cirurgias Obstétricas
- Incluem procedimentos relacionados à gestação, como cesáreas, em planos que oferecem cobertura com obstetrícia.
- Cirurgias de Alta Complexidade
- Podem incluir transplantes e outros procedimentos mais avançados, dependendo do tipo de plano contratado e das condições específicas do contrato.
O Que Está Incluído no Atendimento Cirúrgico?
Além da realização do procedimento em si, a cobertura para cirurgias pelo Hapvida pode incluir:
- Internação Hospitalar: Inclui o uso de leitos, UTI (se necessário), medicamentos e outros insumos hospitalares.
- Equipe Médica: Cirurgiões, anestesistas, enfermeiros e demais profissionais envolvidos no procedimento.
- Exames Pré e Pós-Operatórios: Exames necessários para diagnóstico, planejamento da cirurgia e acompanhamento após o procedimento.
- Materiais e Equipamentos Cirúrgicos: Instrumentos e dispositivos utilizados durante a cirurgia.
- Medicamentos Utilizados Durante a Internação: Incluindo anestesia e medicamentos pós-operatórios.
Passos Para Utilizar a Cobertura de Cirurgias do Hapvida
1. Avaliação Médica
O primeiro passo é consultar um médico credenciado no Hapvida, que avaliará a necessidade da cirurgia. Ele fará os exames necessários e emitirá um laudo indicando o procedimento.
2. Autorização Prévia
Para cirurgias eletivas, é necessário solicitar a autorização junto ao Hapvida. O processo pode ser feito pelo médico ou diretamente pelo beneficiário em canais como:
- Aplicativo do Hapvida.
- Site oficial.
- Unidades físicas de atendimento.
Em emergências, a autorização costuma ser automática, especialmente em unidades da rede própria.
3. Realização da Cirurgia
Após a aprovação, o paciente será encaminhado para a unidade hospitalar onde o procedimento será realizado, seja em hospitais próprios do Hapvida ou em parceiros credenciados.
Pontos de Atenção
Período de Carência
- Os planos de saúde podem exigir um período de carência para a realização de cirurgias, principalmente as eletivas. Normalmente, a carência varia entre 180 e 300 dias após a contratação do plano, mas cirurgias de emergência estão isentas dessa regra.
Cobertura por Tipo de Plano
- Nem todos os planos Hapvida oferecem cobertura para cirurgias de alta complexidade ou procedimentos específicos. É importante verificar as condições do contrato.
Rede Credenciada
- Cirurgias cobertas pelo plano devem ser realizadas em hospitais ou clínicas que fazem parte da rede própria ou credenciada. Consulte previamente quais unidades estão disponíveis.
Vantagens da Cobertura de Cirurgias pelo Hapvida
- Rede Própria e Integrada
- O Hapvida conta com hospitais próprios e unidades bem equipadas, facilitando o acesso a cirurgias em diversas regiões do Brasil.
- Atendimento Ágil
- A integração da rede própria acelera o agendamento e a realização de procedimentos, especialmente em emergências.
- Cobertura Completa
- Desde exames pré-operatórios até o acompanhamento pós-cirúrgico, o Hapvida garante uma experiência mais segura e eficaz para o beneficiário.
Como Garantir o Melhor Uso da Cobertura?
- Leia o Contrato com Atenção
- Entenda exatamente quais procedimentos estão cobertos pelo seu plano.
- Consulte Regularmente a Rede Credenciada
- Certifique-se de que o hospital escolhido faz parte da rede no momento da cirurgia.
- Planeje com Antecedência
- Para cirurgias eletivas, inicie o processo de autorização com antecedência para evitar atrasos.
A cobertura de cirurgias pelo Hapvida é completa e segue as normas da ANS, incluindo uma ampla gama de procedimentos e suporte hospitalar. Para utilizar o benefício, é fundamental seguir os passos descritos, respeitar os prazos de carência e consultar as condições específicas do plano contratado.
Com uma rede própria integrada e profissionais qualificados, o Hapvida oferece segurança e qualidade no atendimento cirúrgico, proporcionando tranquilidade aos seus beneficiários.